現(xiàn)在的孩子們一出生就是“數(shù)字時(shí)代的原住民”。手機(jī)、平板、智能電視，甚至智能手表，幾乎成了許多家庭里最盡職的“電子保姆”。但是，0—6歲是孩子眼球結(jié)構(gòu)和視覺功能發(fā)育的“黃金窗口期”，過早、過多地把孩子交給屏幕，不僅剝奪了他們真實(shí)的童年體驗(yàn)，更在悄無聲息地透支著他們寶貴的視力。
一、過多接觸數(shù)字產(chǎn)品對孩子眼睛有哪些危害
一是影響眼球生理發(fā)育。0—3歲是眼球結(jié)構(gòu)快速發(fā)育期，視網(wǎng)膜對強(qiáng)光敏感，長時(shí)間近距離用眼易導(dǎo)致眼軸異常增長，增加近視發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
二是引發(fā)視疲勞與干眼。頻繁聚焦屏幕可能引發(fā)睫狀肌痙攣，調(diào)節(jié)功能異常，出現(xiàn)視疲勞、假性近視。同時(shí)孩子注視屏幕時(shí)眨眼次數(shù)減少，淚液蒸發(fā)過多，導(dǎo)致干眼，容易出現(xiàn)眨眼、頻繁揉眼、怕光、瞇眼或者歪頭視物等癥狀。
三是導(dǎo)致遠(yuǎn)視儲備消耗過快。每個(gè)孩子剛出生時(shí)，眼球都比較小，眼軸（眼球前后徑）較短，外界平行光線進(jìn)入眼睛后成像在視網(wǎng)膜的后方，這種狀態(tài)即為“遠(yuǎn)視”，這是兒童眼部正常的生理狀態(tài)，也就是我們所說的“遠(yuǎn)視儲備”。一般情況下，新生兒期的遠(yuǎn)視儲備約為250—300度，3—5歲為200—250度，6—7歲為150—250度，8—10歲為100—150度，一般約到12—15歲才由遠(yuǎn)視眼發(fā)育成正視眼。3歲兒童裸眼視力的異常界值為4.7（0.5），4—6歲為4.8（0.6），7—18歲為4.9（0.8）。因此學(xué)齡前的孩子視力并非全是1.0，反而如果視力發(fā)育過快，要警惕遠(yuǎn)視儲備不足的可能。長時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致眼軸增長速度過快，使得遠(yuǎn)視儲備消耗過早、過快，導(dǎo)致早發(fā)近視。
四是發(fā)生斜視、立體視覺發(fā)育受阻風(fēng)險(xiǎn)。長時(shí)間注視電子屏幕，而缺少探索真實(shí)多元視覺環(huán)境的機(jī)會(huì)，孩子空間探索能力發(fā)育受限，影響雙眼協(xié)調(diào)能力，甚至引發(fā)斜視、弱視等疾病。
二、如何預(yù)防數(shù)字產(chǎn)品對孩子眼睛的傷害
一是定期監(jiān)測。建議家長從孩子2歲起，每半年帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次視力檢測和屈光篩查，建立兒童視力健康檔案。
二是警惕異常行為，包括看電視時(shí)總是不自覺地往前湊；經(jīng)常瞇著眼睛、歪著頭、皺著眉頭看東西；頻繁眨眼、揉眼睛、畏光流淚、走路容易摔跤，拿小物件時(shí)常常抓空，如有這些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
三是盡可能不用數(shù)字產(chǎn)品。0—3歲的嬰幼兒應(yīng)當(dāng)不接觸任何形式的視屏類產(chǎn)品，不宜將視屏類產(chǎn)品，包括電視、電腦、手機(jī)、平板、游戲機(jī)等作為兒童的“玩伴”。如果3歲以上的孩子必須使用屏幕，請家長嚴(yán)格把關(guān)：
“寧大勿小”法則：屏幕越大越好。優(yōu)先順序是：投影儀/電視 > 電腦 > 平板電腦 > 手機(jī)。盡量不讓學(xué)齡前兒童看手機(jī)！
控制距離：看電視距離至少在3米以外（或屏幕對角線的4—6倍）；看電腦/平板距離保持在50厘米以上。
3—6歲孩子看屏幕，建議單次不超過15分鐘，每天累計(jì)不超過1小時(shí)。
四是拒絕“黑暗環(huán)境下看屏幕”。睡前1小時(shí)應(yīng)設(shè)為家庭“無屏?xí)r段”，千萬不要在關(guān)燈后讓孩子看屏幕，以免影響睡眠節(jié)律。
三、如何在生活中保護(hù)孩子的視力
一是增加日間戶外活動(dòng)時(shí)間。大自然是最好的“眼科醫(yī)生”和“視覺訓(xùn)練師”，充足的陽光、開闊的視野和多樣的視覺環(huán)境，共同構(gòu)成兒童眼睛健康發(fā)育的最佳環(huán)境。戶外活動(dòng)接觸陽光，能促進(jìn)眼內(nèi)多巴胺釋放，從而抑制眼軸變長，預(yù)防和控制近視過早發(fā)生。所以學(xué)齡前兒童應(yīng)每天日間戶外活動(dòng)時(shí)間不少于3小時(shí)。
二是減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間。牢記“20—20—20”原則，即近距離用眼20分鐘后，要抬頭遠(yuǎn)眺20英尺（大約6米）外20秒鐘以上，要減少讀書、畫畫、寫字等近距離的用眼時(shí)間，越小的孩子一次近距離時(shí)間要越短。
三是保證充足規(guī)律睡眠。飲食均衡，不挑食，不偏食，不暴飲暴食，少吃糖，多吃魚類、蔬菜、水果等有益于視力健康的食物。
四是注意正確的讀寫姿勢，保持“一拳一尺一寸”。避免不良的讀寫習(xí)慣，應(yīng)做到不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、臥床時(shí)、晃動(dòng)的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書、寫畫。注意讀寫時(shí)合適的照明，要選擇沒有頻閃、足夠亮度、頻譜寬的臺燈，使用時(shí)也要打開房間其他燈，保證充足亮度。
五是眼保健操和中醫(yī)治療。眼保健操可以緩解眼睛的疲勞癥狀，改善調(diào)節(jié)，有助于延緩近視的發(fā)生發(fā)展。亦可采用耳穴壓丸等中醫(yī)外治法改善調(diào)節(jié)功能異常。
六是高質(zhì)量的親子互動(dòng)。孩子沉迷數(shù)字產(chǎn)品，很多時(shí)候是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)世界“太無聊”，或者家長“太忙了”。家長要多與孩子進(jìn)行交流，準(zhǔn)備積木、拼圖、皮球等實(shí)體玩具，與孩子一起抓握、追視和動(dòng)手，與孩子做親子操、藏貓貓等互動(dòng)親子活動(dòng)，播放輕柔音樂，和孩子一起唱歌、跳舞，感受節(jié)奏和旋律，和孩子一起制作簡單的手工作品等。
內(nèi)容來源：教育部（2026年全國學(xué)前教育宣傳月主題欄）
作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李莉
